D6. Tutorial: Guía de formulación de tisanas digestivas

D6. Tutorial: Guía de formulación de tisanas digestivas

D. Prescribir, dispensar o recomendar productos fitoterápicos

El objetivo de este tutorial es facilitar la formulación de tisanas para problemas digestivos, basadas en una combinación de drogas vegetales que cuenten con el aval de uso tradicional por parte de la Agencia Europea del Medicamento (EMA).

En este tutorial, a efectos didácticos, se ha optado por ceñirse a aquellas que están incluidas en la monografía de combinación de especies digestivas de la EMA (como condición previa debe existir una monografía individual para cada droga)  (1).

>> Como complemento, recomendamos consultar el Tutorial: Guía de formulación de tisanas aperitivas (2)

1. Drogas incluidas en la monografía de especies digestivas

Droga

Especie

Ajenjo, sumidad florida

Artemisia absinthium L.

Alcaravea, fruto, aceite esencial

Carum carvi L.

Anís, fruto

Pimpinella anisum L.

Boldo, hoja

Peumus boldus Molina

Canelo de Ceilán, corteza

Cinnamomum verum J. S. Presl, (Cinnamomum zeylanicum Nees)

Centaura menor, sumidad florida

Centaurium erythraea Rafn. S.l.

Cúrcuma de Java, rizoma

Curcuma xanthorrhiza Roxb.

Diente de león, raíz y sumidad

Taraxacum officinale Weber ex Wigg.

Fumaria, sumidad florida

Fumaria officinalis L.

Genciana, raíz

Gentiana lutea L.

Hierbaluisa, hoja

Aloysia citrodora Palau,

Hinojo, fruto

Foeniculum vulgare Miller subsp. vulgare var. dulce / vulgare

Malvavisco, raíz

Althaea officinalis L., radix

Manzanilla, flor

Matricaria recutita L.

Marrubio, sumidad florida

Marrubium vulgare L.

Melisa, hoja

Melissa officinalis L.

Menta piperita, hoja

Mentha x piperita L.

Milenrama, sumidad florida

Achillea millefolium L.

Regaliz, raíz

Glycyrrhiza glabra L. y/o G. inflata Bat. y/o G.uralensis Fisch.,

Romero, hoja

Rosmarinus officinalis L.

Salvia, hoja

Salvia officinalis L.

Trébol de agua, hoja

Menyanthes trifoliata L.

>> Para ver más plantas con efecto aperitivo, consultar el buscador terapéutico

2. Número y proporción de los ingredientes de la tisana

El número de drogas en la formulación para tisana debería limitarse a un máximo de 4. Si es conveniente, se pueden agregar otros ingredientes vegetales como excipientes (por ejemplo como correctores de sabor, color u olor), debiendo estar justificada su cantidad y su función en la formulación.

Notas explicativas sobre la siguiente tabla:

  • Los campos sombreados en gris indican combinaciones con evidencia de uso medicinal tradicional.
  • Los porcentajes indicados para cada droga en las combinaciones se basa la plausibilidad de la eficacia.
  • El número de sustancias activas en una combinación para tisana debe de hasta 4.
  • Se pueden agregar más sustancias a base de plantas como excipientes.
  • La suma de los ingredientes de la combinación debe ser el 100%, sin incluir los excipientes (por ejemplo las drogas usadas para mejorar el aspecto, sabor u olor de la tisana).
  • La suma de todos los excipientes no debe exceder el 30% en la combinación final y no se deben usar más de 3 excipientes.

Partiendo de cada indicación, recomendamos formular siguiendo un esquema de selección de drogas según su principal mecanismo de acción a nivel digestivo.

Clasificación de las drogas por su principal acción digestiva

Drogas amargas

Los asteriscos indican la intensidad del sabor amargo de las drogas, más intenso en genciana, centaura menor y ajenjo. Las combinaciones con estas tres drogas requerirían una mayor proporción de plantas aromáticas, para mejorar el sabor.

Drogas carminativas

Drogas espasmolíticas

Drogas estimulantes de la función biliar

Drogas antiácidas

Combinaciones: ejemplos de formulaciones digestivas

🍵 Tisanas aperitivas

🍵 Tisanas digestivas

🍵 Tisanas carminativas

🍵 Tisanas antiácidas

Formulaciones magistrales para trastornos digestivos del Vademécum de Fitoterapia (Fuente: Fitoterapia.net)

Referencias:

1. European Medicines Agency (EMA) - Committee on Herbal Medicinal Products (HMPC). European Union herbal monograph on Species digestivae. Draft. Amsterdam: EMA. Doc. Ref.: EMA/HMPC/180400/2018. Published: 10/08/2022.

2. European Medicines Agency (EMA) - Committee on Herbal Medicinal Products (HMPC). European Union herbal monograph on Species amarae. Draft. Doc. Ref.: EMA/HMPC/44543/2018. Amsterdam: EMA. Published: 28/5/2020.